Gebelik kolestazı, ciltte yaygın kaşıntıya neden olan bir durumdur.
Genellikle gebeliğin üçüncü trimesterinde ortaya çıkar ve doğumdan sonra kaybolur. Güney Amerikalı hamile kadınlarda, çoğul gebeliklerde, in vitro fertilizasyonda ve önceki gebeliklerinde kolestaz geçirmiş olan hamile kadınlarda görülme sıklığı daha yüksektir.
Tipik olarak avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkileyen kaşıntı ile karakterizedir. Kaşıntı genellikle geceleri ortaya çıkar ve uyumayı zorlaştıracak kadar yoğun olabilir. Hamile kadınlar için bir sağlık riski oluşturmaz, ancak fetüs için tehlikeli olabilir, erken doğuma, mekonyuma ve fetal ölüme neden olabilir.
Tanı bir görüşme ve fiziksel muayeneye dayanır. Kan ve idrar testleri safra asitlerinde artış gösterebilir.
Ursodeoksikolik asit tercih edilen tedavidir ve hem semptomlarda hem de kan testi değişikliklerinde belirgin bir iyileşme ile ilişkilidir. Daha ciddi vakalarda kürtaj gerekli olabilir.
- Association of adverse perinatal outcomes of intrahepatic cholestasis of pregnancy with biochemical markers: results of aggregate and individual patient data meta-analyses. Lancet 2019
- Kong X et al. Evaluating the effectiveness and safety of ursodeoxycholic acid in treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy: A meta-analysis (a prisma-compliant study). Medicine 2016
- Puljic, A et al. The risk of infant and fetal death by each additional week of expectant management in intrahepatic cholestasis of pregnancy by gestational age. AJOG 2015 C
