Ürik asitten türeyen bir tuz olan ürat kristallerinin eklemlerde, yumuşak dokularda ve böbreklerde birikmesi sonucu oluşan hastalık. En sık orta yaşlı ve yaşlı erkeklerde ve menopoz sonrası kadınlarda görülür.
Ürik asit üretiminin artması ve/veya böbreklerden atılımının azalması nedeniyle kanda ürik asit seviyesinin yükselmesi (hiperürisemi) sonucu oluşur. Sağlıksız yaşam tarzı, obezite, aşırı alkol alımı ve pürin bakımından zengin gıdalar (kırmızı et, sakatat, yağlı balık, kabuklu deniz ürünleri) tetikleyici rol oynar; ayrıca genetik bir yatkınlık da vardır.
İlk belirti genellikle bir eklemin akut iltihaplanmasıdır (artrit). Eklem ağrısı şiddetlidir, ani başlar ve günlerce sürer. Vakaların %50'sinde ayak başparmağı (podagra) tutulur. Her atak arasında belirtisiz uzun dönemler olabilir.
Tanı sorgulama, fizik muayene ve eklem sıvısı analizi ile klinik olarak konur.
Ağrı, akut fazda anti-enflamatuar ve analjezik ilaçlarla (kolşisin ve/veya indometasin) tedavi edilmelidir. Ürik asidi düşürmek ve nüksleri önlemek için önlemler başlatılmalıdır.
- Michael A Becker, MD.Clinical manifestations and diagnosis of gout. UpToDate, Septiembre, 2016.
- Michael A Becker, MD. Treatment of acute gout. UpToDate, Marzo, 2016.
- Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med 2011; 364:443.
- Becker MA. We can make gout management more successful now. Curr Opin Rheumatol 2008; 20:167.
- H. Ralph Schumacher. Gota y otras artropatías por cristales. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 395.
