Hepatik ensefalopati evre III ve IV

Orta aciliyet
-Orta şiddetli

Karaciğerin kandaki nörotoksinleri yeterince temizleyememesi sonucu beyin fonksiyonlarında meydana gelen bozulmadır.

Karaciğeri doğrudan etkileyen hastalıklar (hepatit, siroz vb.) ya da karaciğerden geçen kan akışını bozan hastalıklar bu duruma neden olabilir.

Başlıca belirtiler arasında ağızda kötü (ya da tatlımsı) koku, uyku bozuklukları, zihinsel karışıklık, sık unutkanlık, kişilik değişiklikleri, dikkat dağınıklığı, ince motor hareketlerde beceriksizlik, titreme ve huzursuzluk yer alır. İlerleyen aşamalarda stupor ve koma gelişebilir.

Tanı; tıbbi öykü, fizik muayene ve kan testleri ile konur.

Eğer altta yatan neden biliniyorsa, örneğin sindirim sistemi kanaması, enfeksiyon vb., tedavi bu nedene yönelik yapılmalıdır.

Bibliyografik referanslar
  1. Peter Ferenci. Hepatic encephalopathy in adults: Treatment. UpToDate Feb 25, 2016.
  2. Peter Ferenci. Hepatic encephalopathy in adults: Clinical manifestations and diagnosis. UpToDate Sep 23, 2015.
  3. Julio A Chalela, Scott E Kasner. Acute toxic-metabolic encephalopathy in adults. UpToDate Sep 01, 2016.
  4. Dahaba AA, Worm HC, Zhu SM, et al. Sensitivity and specificity of bispectral index for classification of overt hepatic encephalopathy: a multicentre, observer blinded, validation study. Gut 2008; 57:77.
  5. Weissenborn K, Ennen JC, Schomerus H, et al. Neuropsychological characterization of hepatic encephalopathy. J Hepatol 2001; 34:768.
  6. Riggio O, Ridola L, Pasquale C, et al. A simplified psychometric evaluation for the diagnosis of minimal hepatic encephalopathy. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9:613.
  7. Bruce R Bacon. Cirrosis y sus complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 2066.
  8. J Terés, A Más. Hemorragia Digestiva Alta. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 311:316.
Yazar
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Telif hakkı
© TeckelMedical 2026

Semptomlar

    Azalmış bilinç düzeyi


    Koma


    El çırpma


    Gündüz uykululuk hâli


    Ters uyku düzeni, gündüz uyuma

Hastane öncesi sağlık hizmeti önerileri

Hastalıktan muzdarip kişiyi yalnız bırakmayın.