İnflamatuar bel ağrısı, vücudun otoimmün hastalıklara yanıt olarak bel bölgesinde ürettiği inflamatuar yanıttır.
Genetik bir eğilim vardır. Otoimmün hastalıklar arasında ankilozan spondilit, reaktif artrit, psoriatik artropati, enteropatik artropati (Crohn hastalığı ve ülseratif kolit), Reiter sendromu vb. sayılabilir.
Ağrı, omurganın tüm uzunluğu boyunca yaygın, kademeli ve ilerleyici bir şekilde ortaya çıkar ve sertlik, hareket kaybı, düşük dereceli veya hafif ateş ve sürekli yorgunluk hissi eşlik edebilir.
Teşhis, ayrıntılı bir tıbbi öykü alınması, tam bir fizik muayene yapılması, görüntüleme testleri ve otoimmün hastalıkların incelenmesini tamamlamak için farklı laboratuvar testlerinin yapılmasına dayanır. Majör kriterler (zorunlu) kronik bel ağrısı ve 45 yaşın altında olmak, minör kriterler (4 kriterden en az 2'sini yerine getirmek) ise 30 dakikadan uzun süren sabah tutukluğu, egzersizle iyileşme ancak dinlenmeyle iyileşmeme, gecenin ikinci yarısında ağrı nedeniyle uyanma ve kalçalarda dönüşümlü ağrıdır.
Ana tedavi hedefi, ilaç (ağrı kesiciler, antienflamatuarlar, kas gevşeticiler, vb.) ve ilaç dışı tedavilerin (fizik/meslek terapisi, vb.) bir kombinasyonunu kullanarak hastanın yaşam kalitesini optimize etmektir.
- David T Yu, Astrid van Tubergen. Overview of the clinical manifestations and classification of spondyloarthritis. UpToDate. Mar 22, 2016.
- David T Yu, Astrid van Tubergen. Treatment of peripheral spondyloarthritis. UpToDate. Mar 24, 2016.
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis 2011; 70:25.
- Rohekar S, Chan J, Tse SM, et al. 2014 Update of the Canadian Rheumatology Association/Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Treatment Recommendations for the Management of Spondyloarthritis. Part II: Specific Management Recommendations. J Rheumatol 2015; 42:665.
- Joel D. Taurog, John D. Carter. Espondiloartritis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1892: Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2169:2179
- María Elena Piqueras Moya, Francisco Javier Lucas Imbernón, David Caldevilla Bernardo. Lumbalgia. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 1087:1090
- E. Lience. Espondiloartropatías. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1028:1038.
