Beyne kan taşıyan damarları etkileyen bir hastalıktır. Damar emboli veya trombüs ile tıkandığında iskemik inme, damarın yırtılması sonucu oluşan lezyonlarda ise hemorajik inme olarak adlandırılır.
İnme riskini artıran faktörler şunlardır: ileri yaş, ailede inme öyküsü, ırk veya cinsiyet, yüksek tansiyon, sigara kullanımı, diyabet ve kalp hastalıkları.
Orta serebral arterin tutulumu ile ilişkili belirtiler şunlardır: ağız köşesinde kayma nedeniyle yüz asimetrisi, vücudun bir tarafında güç kaybı, aynı tarafta (kol ve bacakta) his değişikliği, kısmi görme kaybı ve bakışın bir tarafa kayması. Beyin lezyonu sol taraftaysa dil bozukluğu, sağ taraftaysa hasta hastalığını fark etmeme durumu ortaya çıkar.
Tanı, hastanın sorgulanması ve fizik muayene ile klinik olarak konur. Tanıyı tamamlamak için BT çekilmelidir.
İskemik inmede, belirtilerin başlamasından itibaren üç saat içinde tedavi uygulanmalıdır; bu, kalıcı hasarları önlemek için tıbbi bir acil durumdur. Kan damarını tıkayan trombüs veya pıhtıyı parçalamak için ilaç tedavisi uygulanır. Seçilmiş vakalarda, tıkalı damarı içten açmak için endovasküler tedavi kullanılabilir. Hemorajisi olan hastaların prognozu daha kötüdür ve cerrahi müdahale gerekebilir.
- Louis R Caplan. Clinical diagnosis of stroke subtypes. UpToDate. Aug 02, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, Owen B Samuels. Reperfusion therapy for acute ischemic stroke. UpToDate. Sep 28, 2016.
- Zangerle A, Kiechl S, Spiegel M, et al. Recanalization after thrombolysis in stroke patients: predictors and prognostic implications. Neurology 2007; 68:39.
- Kim YS, Garami Z, Mikulik R, et al. Early recanalization rates and clinical outcomes in patients with tandem internal carotid artery/middle cerebral artery occlusion and isolated middle cerebral artery occlusion. Stroke 2005; 36:869.
- Lobato P, Morín MM, Garrido JA. Accidente Cerebrovascular Agudo en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 509-522.
