Hepatoselüler karsinom, birincil karaciğer kanserinin en yaygın şeklidir. Daha çok erkekleri etkiler ve kronik hepatit virüsü enfeksiyonlarının yaygın olduğu Sahra Altı Afrika ve Doğu Asya gibi bölgelerde sık görülür.
Siroz, en önemli ilişkili faktör olarak öne çıkar; hepatit B ve C virüsü enfeksiyonlarının karaciğer kanseri ile doğrudan bağlantısı vardır.
Belirtiler genellikle görülmez, teşhis çoğunlukla rutin tıbbi kontroller sırasında konur. Belirti ortaya çıktığında ise genellikle genel sağlık durumunda bozulma, kilo kaybı ve karın ağrısı şeklindedir; bazen karaciğer sağ alt kaburga altında şişmiş, elle hissedilen bir kitle olarak tespit edilebilir.
Tanı, ayrıntılı klinik ve fizik muayene ile konur; kan testlerinde alfa-fetoprotein tespiti ve görüntüleme yöntemleri (genellikle BT ve/veya MRG) ile desteklenir.
Tedavi, kanserin boyutu ve yayılımına bağlıdır. Küratif tedaviler tümör cerrahisi veya karaciğer naklini içerebilir; palyatif bakım ise radyo-frekans ablasyon, iç tümör ışınlaması veya kemoembolizasyonu kapsayabilir.
- Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Update of the consensus document of the AEEH, AEC, SEOM, SERAM, SERVEI, and SETH. Reig M, Forner A, Ávila MA, Ayuso C, Mínguez B, Varela M, Bilbao I, Bilbao JI, Burrel M, Bustamante J, Ferrer J, Gómez MÁ, Llovet JM, De la Mata M, Matilla A, Pardo F, Pastrana MA, Rodríguez-Perálvarez M, Tabernero J, Urbano J, Vera R, Sangro B, Bruix J. Med Clin (Barc). 2021 May 7;156(9):463.e1-463.e30. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.022. PMID: 33461840.
- Hepatocellular carcinoma: Present and future. Armengol C, Sarrias MR, Sala M. Med Clin (Barc). 2018 May 23;150(10):390-397. doi: 10.1016/j.medcli.2017.08.010. Epub 2017 Oct 31. PMID: 29096967.
- Hepatocellular carcinoma: epidemiology, biology, diagnosis, and therapies. Gomes MA, Priolli DG, Tralhão JG, Botelho MF. Rev Assoc Med Bras (1992). 2013 Sep-Oct;59(5):514-24. doi: 10.1016/j.ramb.2013.03.005. Epub 2013 Sep 14. PMID: 24041910.
- Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Forner A, Ayuso C, Isabel Real M, Sastre J, Robles R, Sangro B, Varela M, de la Mata M, Buti M, Martí-Bonmatí L, Bru C, Tabernero J, Llovet JM, Bruix J. Med Clin (Barc). 2009 Feb 28;132(7):272-87. doi: 10.1016/j.medcli.2008.11.024. Epub 2009 Feb 14. PMID: 19248879.
