Alt ekstremite arterlerinin sürekli tıkanması nedeniyle bacaklarda kan akışının olmamasıdır.
Genellikle 50 yaşın üzerindeki aterosklerozlu kişilerde ortaya çıkar ve kan damarlarını kademeli olarak tıkar. Yavaş tıkanma, kan akışı eksikliğini telafi etmeye çalışan yeni kan damarlarının ortaya çıkmasını destekler (kollateral dolaşım).
İlk olarak yürürken bacaklarda ağrı ile kendini gösterir ve daha sonraki aşamada kalıcı hale gelir. Sürekli kan akışı kısıtlaması cilt, saç ve ayak tırnaklarında değişikliklere neden olur. Çok şiddetli ise, uzuvda nekroz ve gangrene dönüşecek deri ülserlerine neden olabilir.
Tanı, tıbbi öykü ve fizik muayene yoluyla klinik olarak konur ve sürekli Doppler ultrason ile yapılan muayene ile doğrulanır.
Tedavi hastalığın evresine bağlıdır ve bunun için her zaman daha önce bir damar cerrahına danışılmalıdır. İlk aşamalarda, antiagregan ilaçlarla birlikte risk faktörlerini yönetmek (sigarayı bırakmak, kan şekeri seviyelerini, kan basıncını kontrol etmek, obeziteden kaçınmak, kolesterolden zengin gıdaların tüketimini kontrol etmek, günlük egzersiz yapmak, vb) yeterlidir. Daha ileri aşamalarda invaziv önlemler gerekecektir (anjiyoplasti, bypass).
- Marc E Mitchell, Jeffrey P Carpenter. Overview of acute arterial occlusion of the extremities (acute limb ischemia). UpToDate May 31, 2016.
- David G Neschis, Michael A Golden. Treatment of chronic lower extremity critical limb ischemia. UpToDate Jul 17, 2015.
- Dormandy J, Heeck L, Vig S. The fate of patients with critical leg ischemia. Semin Vasc Surg 1999; 12:142.
- Oresanya L, Zhao S, Gan S, et al. Functional outcomes after lower extremity revascularization in nursing home residents: a national cohort study. JAMA Intern Med 2015; 175:951.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S:S5.
- Mark A Creager, Joseph Loscalzo. Enfermedades arteriales de las extremidades. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1643:1650.
