Leptospiroz, Leptospira cinsine ait bir bakteri türü tarafından meydana gelen enfeksiyondur.
Bu bakteri, fareler, köpekler, sığırlar gibi hayvanları etkiler ve idrarlarıyla dışarı atılır. İnsanlar, enfekte hayvan dokularıyla doğrudan temas, idrarla doğrudan temas veya idrarla kirlenmiş su ve/veya toprakla temas yoluyla enfeksiyonu kaparlar.
Bu enfeksiyon, meslek hastalığı (çiftçiler, çiftlik çalışanları, mezbaha veya kanalizasyon işçileri, süpürgeciler, avcılar, veterinerler...) veya eğlence hastalığı (tatlı sularda yüzme, kano yapma, kürek çekme...) şeklinde görülebilir.
Enfeksiyon, özellikle tropikal ve subtropikal bölgelerde, sıcak ve nemli iklim koşullarında, yaz ve sonbahar aylarında yaygındır.
Belirtiler şu aşamalarda görülür:
- Yüksek ateş, titreme, baş ağrısı, şiddetli kas ağrıları, kuru öksürük, boğaz ağrısı, bulantı, kusma, ishal gibi başlangıç belirtileri.
- 4-9 gün sonra belirgin bir iyileşme fazı.
- Yine ateş ve olası komplikasyonlar görülür, böbrekler, karaciğer, sinir sistemi, akciğerler ve/veya kalp etkilenebilir. Ayrıca sararma, karın ağrısı ve şişlik, sert boyun, bilinç değişiklikleri, göğüs ağrısı ve burun kanamaları, pulmoner, sindirimsel, idrar yolu ve cilt kanamaları olabilir.
Tanı, klinik öykü ve fizik muayene ile konur. Karanlık alan mikroskobu ile örneklerin gözlemi, kültürler ve serolojik-PCR testleri ile doğrulanır.
Tedavi, antibiyotiklerle yapılır: Daha hafif vakalarda ağız yoluyla ampisilin veya amoksisilin kullanılır. Daha şiddetli vakalarda ise intravenöz penisilin veya ampisilin ve doksisiklin kullanılır.
- Fry NK, La Ragione RM, Ready D. Leptospirosis. J Med Microbiol. 2019 Mar;68(3):289
- De Laroche M, Jauréguiberry S. Leptospirosis. Rev Prat. 2016 Oct;66(8):886-892
- Torres-Castro M, Hernández-Betancourt S, Agudelo-Flórez P, Arroyave-Sierra E, Zavala-Castro J, Puerto FI. Current review of the epidemiology of leptospirosis. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016 Sep-Oct;54(5):620-5
- Ellis WA. Animal leptospirosis. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;387:99-137
