Atriyoventriküler (AV) blok, kalpteki farklı odacıklar, atriyumlar ve ventriküller arasındaki elektriksel impulsların iletiminde bozulma olan bir kalp ritim bozukluğudur. İkinci dereceden AV blokta, bir veya birden fazla atriyal impuls ventriküllere ulaşmaz (elektrokardiyogramda tüm P dalgaları bir QRS ile takip edilmez).
İki tipi vardır: Tip I (Mobitz I veya Wenckebach) ve Tip II (Mobitz II).
Mobitz I veya Wenckebach ikinci dereceden AV blokta, PR aralığının uzaması (elektriksel impulsun atriyumlardan ventriküllere geçme süresi giderek daha uzun hale gelir) olur ve bir vuruş engellenir ve ventriküllere iletilmez.
Bu durum, kalp hastalığı olmayan normal bireylerde ve sporcularda da görülebilir. Olası nedenler arasında doğuştan hastalık, iskemik kardiyopati (kalp krizi), ilaçlar ve önceki kalp cerrahisi yer alır.
Çoğu hasta asemptomatiktir. Semptomlar meydana geldiğinde, bunlar şunlar olabilir: yorgunluk, baş dönmesi, bayılma, göğüs ağrısı ve nefes darlığı.
Tanı, hastanın tıbbi geçmişi ve fizik muayenesi üzerine kuruludur. Genellikle elektrokardiyogram ve göğüs röntgeni yapılır.
Tedavi, nedenin düzeltilmesi ve semptomların tedavi edilmesine yöneliktir.
- Nadas`s Pediatric Cardiology. 2.a edición. Keane JF et al.Philadelphia: Saunders-Elsevier; 2006. p. 477-524.
- Park MK. Cardiología pediátrica. 5.ª edición. Barcelona: Elsevier-Masson; 2008. p. 417-57
- Hanash CR, Crosson JE. Emergency diagnosis and management of pediatric arrhythmias. J Emerg Trauma Shock. 2010;3:251-60
- Recognition and management of bradycardia. In: Pediatric Advanced Life Support Provider Manual, Chameides L, et al (Eds), American Heart Association, Dallas 2011. p.113.
- Mangrum JM, DiMarco JP. The evaluation and management of bradycardia. N Engl J Med 2000; 342:703
