Beyne kan taşıyan damarları etkileyen bir hastalıktır. Damar emboli veya trombüs ile tıkandığında iskemik inme, damarın yırtılması sonucu oluşan lezyonlarda ise hemorajik inme olarak adlandırılır.
Bu durumda, inme orta beyin (mezensefalon) bölgesinde, yani beyin sapının üst yapısında meydana gelir.
İnme riskini artıran faktörler şunlardır: ileri yaş, ailede inme öyküsü, ırk veya cinsiyet, yüksek tansiyon, sigara kullanımı, diyabet ve kalp hastalıkları.
Belirtiler, beynin etkilenen bölgesine göre değişir. Yukarı bakmada zorluk (dikey bakış felci), çift görme (diplopi), dengesizlik, göz kapağında düşüklük, genişlemiş göz bebeği ve karşı tarafta güç kaybı gibi bulgular görülür.
Tanı, hastanın tıbbi öyküsü ve fizik muayenesi ile klinik olarak konur. Tanıyı tamamlamak için beyin tomografisi (BT) yapılmalıdır.
İskemik inmede, belirtilerin başlamasından itibaren üç saat içinde tedavi uygulanmalıdır; bu, kalıcı hasarları önlemek için tıbbi bir acil durumdur. Kan damarını tıkayan trombüs veya pıhtıyı parçalamak için ilaç tedavisi uygulanır. Seçilmiş vakalarda, tıkalı damarı içten açmak için endovasküler tedavi kullanılabilir. Hemorajik inme hastalarının prognozu daha kötüdür ve cerrahi müdahale gerekebilir.
- Louis R Caplan, MD. Overview of the evaluation of stroke. UpToDate. Apr 12, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, MD, MS, PhD,Michael T Mullen, MD. Initial assessment and management of acute stroke. UpToDate. Aug 15, 2016.
- Demaerschalk BM, Kleindorfer DO, Adeoye OM, et al. Scientific Rationale for the Inclusion and Exclusion Criteria for Intravenous Alteplase in Acute Ischemic Stroke: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2016; 47:581.
- Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, et al. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2015; 46:2032.
- Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013; 44:870.
- Johnston SC, Easton JD. Enfermedades cerebrovasculares. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 59:66.
