Ciltte kaşıntı ve kaşımaya neden olan belirgin sınırlı bir lezyonla başlayan bir hastalıktır. Bu durumun sonucunda etkilenen cilt kalınlaşır ve sertleşir (likenifikasyon). Bulaşıcı bir hastalık değildir. Özellikle 30 ila 50 yaşları arasındaki kadınlarda daha sık görülür.
Nedeni bilinmemektedir. Kuru cilt, egzama veya sedef hastalığı gibi kronik cilt hastalıklarıyla ilişkili olabilir. Stres ve anksiyete de kaşıntının şiddetlenmesine neden olabilir.
Ciltte, şiddetli kaşıntıya neden olan bir ya da birden fazla lezyon şeklinde kendini gösterir. Genellikle boynun arka kısmı, ön kollar, bacaklar, skrotum ve vulvada görülür. Kaşıntı o kadar yoğun ya da tekrarlayıcı olabilir ki, uyku düzenini, cinsel yaşamı ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
Tanı, klinik öykü ve fizik muayeneye dayanılarak konur. Diğer hastalıkları dışlamak için cilt biyopsisi gerekebilir.
Tedavinin amacı kaşıntı hissini kontrol altına almak, kaşımayı önlemek ve tetikleyici diğer hastalıklardan kaçınmaktır. Kortizon ve antihistaminik kremler kaşıntıyı yatıştırmaya yardımcı olur. Sürekli kaşıntıya eşlik eden sinirlilik halini hafifletmek için anksiyolitikler reçete edilebilir.
Sürekli kaşımaya bağlı olarak ciltte yaralar, bakteriyel enfeksiyonlar ya da kalıcı izler oluşabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), American Psychiatric Association, Arlington 2013.
- Keuthen NJ, Koran LM, Aboujaoude E, et al. The prevalence of pathologic skin picking in US adults. Compr Psychiatry 2010; 51:183.
- Hayes SL, Storch EA, Berlanga L. Skin picking behaviors: An examination of the prevalence and severity in a community sample. J Anxiety Disord 2009; 23:314.
- Machado MO, Köhler CA, Stubbs B, et al. Skin picking disorder: prevalence, correlates, and associations with quality of life in a large sample. CNS Spectr 2018; 23:311.
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen NJ, et al. Skin picking in German students. Prevalence, phenomenology, and associated characteristics. Behav Modif 2002; 26:320.
- Odlaug BL, Lust K, Schreiber LR, et al. Skin picking disorder in university students: health correlates and gender differences. Gen Hosp Psychiatry 2013; 35:168.
- Houghton DC, Alexander JR, Bauer CC, Woods DW. Body-focused repetitive behaviors: More prevalent than once thought? Psychiatry Res 2018; 270:389.
- Odlaug BL, Grant JE. Clinical characteristics and medical complications of pathologic skin picking. Gen Hosp Psychiatry 2008; 30:61.
- Ricketts EJ, Snorrason Í, Kircanski K, et al. A latent profile analysis of age of onset in pathological skin picking. Compr Psychiatry 2018; 87:46.
- Odlaug BL, Grant JE. Childhood-onset pathologic skin picking: clinical characteristics and psychiatric comorbidity. Compr Psychiatry 2007; 48:388.
- Odlaug BL, Hampshire A, Chamberlain SR, Grant JE. Abnormal brain activation in excoriation (skin-picking) disorder: evidence from an executive planning fMRI study. Br J Psychiatry 2016; 208:168.
- Wabnegger A, Schienle A. The Role of the Cerebellum in Skin-Picking Disorder. Cerebellum 2019; 18:91.
- Schienle A, Übel S, Wabnegger A. Visual symptom provocation in skin picking disorder: an fMRI study. Brain Imaging Behav 2018; 12:1504.
- Blum AW, Chamberlain SR, Harries MD, et al. Neuroanatomical Correlates of Impulsive Action in Excoriation (Skin-Picking) Disorder. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2018; 30:236.
- Neziroglu F, Rabinowitz D, Breytman A, Jacofsky M. Skin picking phenomenology and severity comparison. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2008; 10:306.
