Vajinal ve vulvar atrofi (atrofik vulvovajinit) östrojen seviyelerinin azalması sonucu vajinal duvarların incelmesi, kuruması ve iltihaplanması ile karakterizedir.
Ana nedeni menopozun başlangıcıdır, ancak hızlandırıcı faktörler arasında sigara içme, emzirme, radyoterapi, kemoterapi ve cinsel aktivitenin olmaması sayılabilir.
Semptomlar, vajinal duvarların incelmesi, kuruma, kırılganlık ve elastikiyet kaybı ile birlikte, cinsel ilişki sırasında şiddetlenen vajinal rahatsızlık veya ağrı ile ilişkilidir. Vajinal akıntının yokluğu ve cinsel ilişki sonrası olası kanama önemli bir göstergedir. Ayrıca, kaşıntı gibi idrar yolu semptomları eşlik edebilir, bu nedenle "Menopoz Genitouriner Sendromu" olarak adlandırılır.
Tanı, bir sorgulama ve jinekolojik muayene ile klinik olarak konur; burada kuruluk ve vajinal duvarların kırılganlığı gözlemlenir. İdrar yolu semptomları tespit edilen durumlarda, idrar kültürü yapılması gerekebilir.
Tedavi, genital nemlendiricilerin uygulanmasına dayanır. Semptomlar şiddetliyse, doktor östrojen tedavisi önerebilir; bu tedavi vajinanın doğal nemlendiricilerini ve elastikiyetini iyileştirmeye yardımcı olur. Östrojenler topikal ve/veya oral olarak uygulanabilir ve tedaviye başlandıktan birkaç hafta sonra sonuçlar hissedilebilir.
- Flores SA, Hall CA. Atrophic Vaginitis. 2020 Nov 13. In: StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 33232011.
- Stika CS. Atrophic vaginitis. Dermatol Ther. 2010 Sep-Oct;23(5):514-22. doi:10.1111/j.1529-8019.2010.01354.x. PMID: 20868405.
- Faubion SS, Sood R, Kapoor E. Genitourinary Syndrome of Menopause:Management Strategies for the Clinician. Mayo Clin Proc. 2017 Dec;92(12):1842-1849. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.08.019. PMID: 29202940.
