Rahim ağzı olarak adlandırılan, rahmin vajinaya bakan alt kısmında kötü huylu hücrelerin büyümesi.
Rahim ağzı kanseri dünya genelinde kadınlarda en sık görülen 4. kanser türüdür. 2018 yılında yaklaşık 570.000 yeni vaka teşhis edilmiş olup, kadınlarda görülen kanserlerin %6,6'sını oluşturmaktadır.
Genellikle cinsel yolla bulaşan bir virüs olarak kabul edilen insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır. Sigara içenlerde, birden fazla çocuk sahibi olan kadınlarda (multipar), uzun süreli doğum kontrol tedavisi görenlerde ve HIV taşıyan kadınlarda gelişme riski artmaktadır.
Başlangıçta belirtilere neden olmaz. Ortaya çıktığında, genellikle vajinal kanama ve/veya pelvik ağrı şeklindedir. Kahverengimsi sulu akıntı, kötü kokulu vajinal akıntı ve ilişki sonrası vajinal kanama da eşlik edebilir.
Jinekolojik kontrollerde vajinal ve servikal muayene ve lezyonun görüntülenmesi ile teşhis edilir. Servikal sitoloji yapmak, HPV aramak için örnek almak, diğer genital enfeksiyonları ekarte etmek için kültür almak veya serviksten biyopsi almak (biyopsi) gerekebilir. Bazen rahim ağzını büyüteçle görüntülemek için kolposkopi, ultrason, CT taraması veya MRI incelemeyi tamamlamak için gerekli olabilir.
Tedavi seçenekleri şunlara bağlıdır: kanserin türü, evresi, hastanın yaşı ve çocuk sahibi olma isteği. Tek başına veya kombinasyon halinde beş tedavi türü kullanılır: cerrahi, radyoterapi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi.
Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı, HPV'ye karşı aşılama ve düzenli servikal sitoloji ve/veya servikal HPV testinin serviks kanseri riskini azaltmada en etkili mekanizmalar olduğu kanıtlanmıştır.
- Michael Frumovitz, MD, MPH. Invasive cervical cancer: Epidemiology, risk factors, clinical manifestations, and diagnosis. UpToDate. Sep 08, 2016.
- J Michael Straughn, Jr, MD. Catheryn Yashar, MD. Management of early-stage cervical cancer. UpToDate. Dec 08, 2015.
- Practice Bulletin No. 168: Cervical Cancer Screening and Prevention. Obstet Gynecol 2016; 128:e111.
- Seiden MV. Tumores ginecológicos. Cáncer de cuello uterino. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 595-596
- Johnson CA, James D, Marzan A, Armaos M. Cervical Cancer: An Overview of Pathophysiology and Management. Semin Oncol Nurs. 2019 Apr;35(2):166-174. doi: 10.1016/j.soncn.2019.02.003. Epub 2019 Mar 14. PMID: 30878194.
- Pimple SA, Mishra GA. Global strategies for cervical cancer prevention and screening. Minerva Ginecol. 2019 Aug;71(4):313-320. doi: 10.23736/S0026-4784.19.04397-1. Epub 2019 Feb 22. PMID: 30808155.
- Waggoner SE. Cervical cancer. Lancet. 2003 Jun 28;361(9376):2217-25.doi: 10.1016/S0140-6736(03)13778-6. PMID: 12842378.
