Tip-B aort diseksiyonu - Distal

Yüksek aciliyet
-Çok şiddetli

Bu, aort damarının iç katmanının yırtılması nedeniyle ortaya çıkan ciddi bir hastalıktır. Aorta, organizmanın en büyük çaplı kan damarınınıdır.

Diseksiyonun tam nedeni bilinmemekle birlikte, oluşumuna katkıda bulunan faktörler hakkında bazı raporlar vardır: damar üzerinde yağ plakalarının birikmesi, hipertansiyon, sigara içmek, aort anevrizması, torasik travma, kalıtsal hastalıklar, önceki kalp cerrahisi, gebelik ve vaskülit.

Bu hastalık, çok yoğun göğüs ağrısı (genellikle yakıcı olarak tanımlanır) ile kendini gösterir ve bu ağrı sıklıkla sırt ve kürek kemiklerine yayılabilir. Ağrı vücudun diğer bölgelerinde de hissedilebilir, örneğin karın ve/veya kalçalarda. Diğer eşlik eden belirtiler: anksiyete, yaklaşan felaket hissi, baş dönmesi, bayılma, bulantı ve kusma, soğuk ve nemli cilt, zayıf hızlı nabız, asimetrik nabızlar, nefes darlığı, karın ağrısı ve yutma güçlüğü.

Tanı, tıbbi sorgulama ve tam fiziksel muayene ile konulur. Her iki taraftaki nabızların palpasyonu ve değerlendirilmesi, asimetrilerin tespiti açısından önemlidir. Tanı, bir BT taramasıyla doğrulanacaktır.

Kesin tedavi, acil cerrahidir. Ayrıca, ilişkili ağrı ve hipertansiyonu kontrol etmek için ağrı kesiciler ve kan basıncı ilaçlarıyla yönetilmelidir.

Bibliyografik referanslar
  1. Warren J Manning, James H Black, III. Clinical features and diagnosis of acute aortic dissection. UpToDate. Sep 14, 2016.
  2. James H Black, III, Warren J Manning. Management of acute aortic dissection. UpToDate. Sep 28, 2016.
  3. Dake MD, Thompson M, van Sambeek M, et al. DISSECT: a new mnemonic-based approach to the categorization of aortic dissection. Eur J Vasc Endovasc Surg 2013; 46:175.
  4. Iwasaki H, Shibuya T, Shintani T, et al. Abdominal aortic grafting for spontaneous infrarenal abdominal aortic dissection. Ann Vasc Surg 2010; 24:255.e13.
  5. Atkins MD Jr, Black JH 3rd, Cambria RP. Aortic dissection: perspectives in the era of stent-graft repair. J Vasc Surg 2006; 43 Suppl A:30A.
  6. Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Adolfo Fontenia Cerezuela, Ana Belén Carlavilla Martínez. Enfermedad del pericardio y de los grandes vasos. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 286:291.
  7. Dzau VJ, Creager MA. Enfermedades de la aorta.Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 694-697.
Yazar
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Telif hakkı
© TeckelMedical 2026

Semptomlar

    Hayal edilebilecek en kötü ağrı


    Bıçak saplanır gibi sırt ağrısı


    Vücudun her iki tarafında farklı yoğunlukta nabızlar


    Düşük kan basıncı


    Herhangi bir uyarı olmaksızın bilinç kaybı