Transvers miyelit, omuriliğin bir segmentinin iltihaplanmasıdır. En sık 10-19 yaş ve 30-39 yaş arasındaki bireylerde görülür.
Vakaların %15-30'ında, herhangi bir tetikleyici bulunamaz. Bazen bir viral enfeksiyona, otoimmün reaksiyona, yetersiz kan akışına veya multipl skleroz gibi bir demiyelinizan hastalığa bağlanabilir.
Belirtiler, şişmiş omurilik bölgesinin altındaki bölgelerde ortaya çıkar. Genellikle hızla başlayan bel ağrısı ile başlar, bacaklarda his ve hareket kaybı ile devam eder. Ayrıca bağırsak ve mesane fonksiyonlarında değişiklikler de görülebilir.
Tanı, klinik öykü ve fizik muayene ile konur, ardından ayrıntılı bir nörolojik inceleme yapılır. En bilgilendirici görüntüleme testi MRI'dır.
Tedavi, iltihabı azaltmayı amaçlar ve kortikosteroidler gibi anti-inflamatuar ilaçlar ile birlikte ağrı kontrolü için yaygın ağrı kesiciler kullanılır. Ayrıca rehabilitasyon ile desteklenmesi gerekir.
Yaklaşık %30'u, kalıcı bir sekelsiz iyileşirken, diğerlerinde kalıcı hasar oluşabilir.
- Chitra Krishnan, Benjamin Greenberg. Transverse myelitis. UpToDate. Mar 07, 2016.
- Mécharles S, Herrmann C, Poullain P, et al. Acute myelitis due to Zika virus infection. Lancet 2016; 387:1481.
- Kaplin AI, Krishnan C, Deshpande DM, et al. Diagnosis and management of acute myelopathies. Neurologist 2005; 11:2.
- Poulter MO, Payne KB, Steiner JP. Neuroimmunophilins: a novel drug therapy for the reversal of neurodegenerative disease? Neuroscience 2004; 128:1.
- Krishnan C, Kaplin AI, Pardo CA, et al. Demyelinating disorders: update on transverse myelitis. Curr Neurol Neurosci Rep 2006; 6:236.
- Hauser SL, Ropper AH. Enfermedades de la médula espinal. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 991-992.
- Beh SC, Greenberg BM, Frohman T, Frohman EM. Transverse Myelitis.Neurol Clin. 2013 Feb;31(1):79-138. doi: 10.1016/j.ncl.2012.09.008.
- West TW, Hess C, Cree BA. Acute transverse myelitis: demyelinating, inflammatory, and infectious myelopathies. Semin Neurol. 2012 Apr;32(2):97-113. doi: 10.1055/s-0032-1322586
- Borchers AT1, Gershwin ME. Transverse myelitis. Autoimmun Rev. 2012 Jan;11(3):231-48. doi: 10.1016/j.autrev.2011.05.018.
- Waldrup BC. Identifying transverse myelitis in the emergency care arena. Adv Emerg Nurs J. 2009 Apr-Jun;31(2):131-9. doi: 10.1097/TME.0b013e3181a2957e
- Sá MJ. Acute transverse myelitis: a practical reappraisal. Autoimmun Rev. 2009 Dec;9(2):128-31. doi: 10.1016/j.autrev.2009.04.005
