前置胎盘

胎盘是一种在怀孕期间在女性子宫内生长的器官，其功能是为胎儿提供食物。子宫通过称为子宫颈的较窄区域进入阴道。当胎盘在子宫下部生长并覆盖子宫颈的部分或全部开口时，它被称为前置胎盘。怀孕的并发症发生在每200例怀孕中的1例中，更常见于子宫异常形成的妇女，先前的怀孕，多胎妊娠，以前的子宫外科手术，体外受精和吸烟的妇女，使用可卡因或有高龄儿童。

在怀孕初期，胎盘很常见于子宫下部，靠近子宫颈。随着怀孕的进行，胎盘向上移动，钩在子宫壁上。在妊娠晚期，胎盘应靠近子宫顶部，以便子宫颈清晰可以分娩。

根据占据子宫颈的空间，前置胎盘有不同形式：

• 边缘：它在子宫颈旁边，但它不包括开口。
• 部分：覆盖部分颈椎开口
• 完成：覆盖整个宫颈开口

主要症状是阴道突然出血，通常在第二个月末或妊娠晚期开始。它可能是激烈的，可能是致命的;有时它可以自行停止并在几天后重新出现。有些女性也可能有抽筋的痛苦。

应通过询问和身体检查来怀疑它，并通过超声波确认胎盘对子宫颈的占据。

对于治疗，建议与早产风险相比，仔细评估出血风险。怀孕36周后，生下宝宝可能是最好的治疗方法。

一般来说，患有前置胎盘的孕妇需要剖腹产，因为如果胎盘覆盖子宫颈的一部分，阴道分娩可导致严重出血并使母婴的生命处于危险之中。如果胎盘靠近子宫颈或覆盖子宫颈的一部分，则医疗保健提供者可建议减少身体活动，在床上休息，避免性交和使用卫生棉条。可能需要住院才能仔细监控母亲和婴儿。在无法控制的大量出血的情况下，将进行紧急剖腹产手术。