尿崩症

紧急程度低
-中度严重

它是由于肾脏无法正常浓缩尿液而排出大量液体以尿液形式消除的生物体的改变,并且消除了大量稀释的尿液(多尿症:超过3升/天)。

如果原因是制造的改变或激素的释放,浓缩尿液,抗利尿激素或血管加压素,它被称为中枢性尿崩症。最常见的原因:脑外科手术,创伤,肿瘤,感染和结节病。当肾脏发生改变是因为它们无法对大脑释放的抗利尿激素做出反应时,它被称为肾性尿崩症。

症状是尿液过量产生(每天超过3升)和口渴感增强。

通过临床询问,体格检查,血液和尿液检查进行诊断。将进行“流体限制测试”以确认不能浓缩尿液。

在治疗中,必须治疗触发因素。如果原因是中心,激素应该以喷鼻剂,片剂或静脉注射的形式每天给药几次。如果是肾脏原因,最常用的药物治疗方法是使用噻嗪类药物。

参考文献
  1. Daniel G Bichet. Diagnosis of polyuria and diabetes insipidus. UptoDate, Septiembre 2015
  2. Daniel G Bichet. Treatment of central diabetes insipidus. Enero 2016
  3. Mavrakis AN. Diabetes insipidus with deficient thirst: report of a patient and review of the literature. Am J Kidney Dis 2008; 51:851.
  4. Achinger SG. Desmopressin acetate (DDAVP)-associated hyponatremia and brain damage: a case series. Nephrol Dial Transplant 2014; 29:2310.
  5. Shlomo Melmed. Hipopituitarismo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 402.
  6. J. M. Gómez Sáez. Enfermedades de la neurohipófisis. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 229
作者
医生 Patricia Sánchez
版权
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症状

    口渴


    大量小便


    脱水的迹象


    低血压


    心动过速

需要考虑的症状

增加排尿的冲动和频率
口渴增加
脱水迹象:比平时更疲倦、头晕、口干舌燥。

个人护理

每天保持2L的水分。
保持均衡饮食(增加水果、蔬菜、白肉的摄入量,减少富含脂肪的食物和油炸食品)
如果出现肌肉疼痛或发烧(T° > 38°C),请服用非处方镇痛药和退烧药。