横贯性脊髓炎

紧急程度中等
-中度严重

横贯性脊髓炎是脊髓节段的炎症。它同样影响所有种族,男女和年龄,尽管10-19岁和30-39岁之间的病例有所增加。

在15-30%的情况下,找不到触发器。它有时归因于病毒感染,自身免疫反应,血流不足或脱髓鞘疾病如多发性硬化。

它表现出低于发炎骨髓区域的症状。它通常表现为快速起病的背痛,伴有感觉和腿部活动性的改变。它可伴随着肠和膀胱功能的改变。

通过临床病史和体格检查确诊,并进行详尽的神经学研究。最具说明性的图像测试是磁共振成像。

该治疗旨在通过皮质类固醇减少炎症作为用于控制疼痛的抗炎和镇痛药。必须与康复相结合。

大约30%的患者在没有后遗症的情况下康复,而其他患者则永久性受损。

参考文献
  1. Chitra Krishnan, Benjamin Greenberg. Transverse myelitis. UpToDate. Mar 07, 2016.
  2. Mécharles S, Herrmann C, Poullain P, et al. Acute myelitis due to Zika virus infection. Lancet 2016; 387:1481.
  3. Kaplin AI, Krishnan C, Deshpande DM, et al. Diagnosis and management of acute myelopathies. Neurologist 2005; 11:2.
  4. Poulter MO, Payne KB, Steiner JP. Neuroimmunophilins: a novel drug therapy for the reversal of neurodegenerative disease? Neuroscience 2004; 128:1.
  5. Krishnan C, Kaplin AI, Pardo CA, et al. Demyelinating disorders: update on transverse myelitis. Curr Neurol Neurosci Rep 2006; 6:236.
  6. Hauser SL, Ropper AH. Enfermedades de la médula espinal. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 991-992.
  7. Beh SC, Greenberg BM, Frohman T, Frohman EM. Transverse Myelitis.Neurol Clin. 2013 Feb;31(1):79-138. doi: 10.1016/j.ncl.2012.09.008.
  8. West TW, Hess C, Cree BA. Acute transverse myelitis: demyelinating, inflammatory, and infectious myelopathies. Semin Neurol. 2012 Apr;32(2):97-113. doi: 10.1055/s-0032-1322586
  9. Borchers AT1, Gershwin ME. Transverse myelitis. Autoimmun Rev. 2012 Jan;11(3):231-48. doi: 10.1016/j.autrev.2011.05.018.
  10. Waldrup BC. Identifying transverse myelitis in the emergency care arena. Adv Emerg Nurs J. 2009 Apr-Jun;31(2):131-9. doi: 10.1097/TME.0b013e3181a2957e
  11. Sá MJ. Acute transverse myelitis: a practical reappraisal. Autoimmun Rev. 2009 Dec;9(2):128-31. doi: 10.1016/j.autrev.2009.04.005
作者
医生 Elvira Moreno
版权
© TeckelMedical 2026

症状

    小便失禁


    大便失禁


    背痛


    腰痛


    失去力量

院前建议

相对休息,休息至症状消退。
服用非处方止痛药或抗炎药。